ONCOLOGIA
Pacientes que serão submetidos à quimioterapia ou radioterapia necessitam de um condicionamento bucal antes do início do tratamento, afim de minimizar e/ou evitar os efeitos que essas terapias causam na cavidade oral. O acompanhamento desses pacientes durante o tratamento visa controlar os agravos orais decorrentes do mesmo, atuando sobre diversos fatores de prevalência, entre eles a mucosite e especialmente sobre focos infecciosos, que podem se tornar um agravante chegando a comprometer a vida do paciente.
A mucosite é um processo inflamatório que provoca ulcerações na mucosa oral especialmente devido à ação citotóxica das substâncias utilizadas na quimioterapia, podendo também atingir o trato esofágico e gastrointestinal. 20 a 40% dos pacientes sob quimioterapia convencional e 100% dos pacientes sob radioterapia em região de cabeça e pescoço terão mucosite. Além do desconforto e da sensibilidade exacerbada, que são os sintomas iniciais, o eritema (vermelhão) de mucosa pode progredir para úlceras extremamente dolorosas que impedem a alimentação e comprometem a qualidade de vida e recuperação do paciente, podendo ainda servirem de porta de entrada para os microorganismos presentes na cavidade oral, aumentando os riscos de sepse. O melhor tratamento para a mucosite é o tratamento preventivo, que deve ser iniciado logo após a primeira sessão de quimioterapia ou radioterapia em região de cabeça e pescoço, o qual atua prevenindo ou efetivamente diminuindo a severidade das lesões.
O tratamento mais rápido e eficaz para a mucosite oral que pode ser empregado na atualidade é a Laserterapia, através de protocolos diferenciados que rapidamente colaboram com a regressão das lesões. Soluções para bochechos e aplicação de cremes ou pomadas funcionam como auxiliares no tratamento, reduzindo o desconforto causado pelas lesões. O laser, através de seu efeito biomodulador, promove uma transformação na atividade funcional e metabólica das células irradiadas, atuando de maneira bastante eficiente na reparação tecidual e redução da dor.
Além de todo o conhecimento da doença e dos fatores relacionados a ela que são necessários para que o profissional esteja apto a prestar um atendimento adequado ao seu paciente, é imprescindível que se estabeleça um atendimento humanizado, onde não basta unicamente o profissional executar o seu trabalho, mas sim também participar junto do paciente de seu progresso, de sua melhora e de sua cura, estando ao seu lado e acompanhando sua evolução. A consulta domiciliar ou em beira de leito é uma abordagem diferente do atendimento realizado dentro de um consultório dentário. Também é diferente do atendimento odontológico em regime de Home-Care, onde o profissional monta um consultório odontológico portátil dentro da casa do paciente. Na consulta domiciliar ou em beira de leito, o profissional coleta com o responsável pelo paciente dados sobre sua saúde, problemas que apresenta, medicações que utiliza e outras informações pertinentes. Depois, a boca desse paciente é minuciosamente examinada em busca de quaisquer alterações que possam comprometer a sua saúde, tais como processos inflamatórios ou infecciosos, acúmulo bacteriano crônico, situações que causam dor ou até mesmo lesões neoplásicas, dentre outros variados problemas que podem estar presentes na cavidade oral.
Após esse exame é realizado o diagnóstico do paciente e definidas as condutas curativas e preventivas a serem aplicadas, com a elaboração de prescrições individualizadas, incluindo esquemas antissépticos para controle da proliferação bacteriana dentro da cavidade oral. Também podem ser solicitados exames e indicados os trabalhos que devem ser realizados, podendo ser programada sua execução mesmo em beira de leito, conforme sua complexidade. Tudo isso visando o bem estar do paciente, melhora de sua saúde e qualidade de vida e, consequentememente, um considerável aumento de sua longevidade. A boa filosofia de trabalho considera o tempo dispensado a cada atendimento como um dos fatores mais importantes para o sucesso do mesmo, pois não basta apenas o conhecimento do profissional se não houver um tempo dedicado para que possa ser utilizado de maneira conveniente. Atendimento na cidade de Itajubá - MG
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Prevenção e tratamento da mucosite oral
